بررسیهای تخصصی برای صحتسنجی و احراز اصالت ادعاهای بیمهای به منظور جلوگیری از سوءاستفاده و بهبود شفافیت فرآیندها
یکی از مسائل مهم صنعت بیمه که تأثیرات گستردهای بر نهادهای مختلف فعال در این حوزه دارد، نحوه برخورد با پدیده تقلب است. این معضل بهعنوان یکی از موانع اصلی توسعه صنعت بیمه شناخته میشود. وانگهی با توجه به نبود دادگاههای اختصاصی برای رسیدگی به پروندههای بیمهای و کمبود نیروی انسانی متخصص برای کشف تخلفات بیمهای در کشور، این پدیده همچنان چالشساز باقیمانده است.
در پاسخ به این خلاء، گروه ایرانیان پوشش با راهاندازی 'همیار بیمه'، اقدام به تشکیل واحد افسران تحقیق کرده است. این گروه با هدف کشف و شناسایی تقلبها، جعل و کلاهبرداریهای بیمهای، به بیمهگران کمک میکند تا بهطور مؤثر با این جرایم مقابله کنند.
همچنین افسران تحقیق همیار بیمه با آموزش بیمهگران در خصوص شناسایی مصادیق مختلف تقلب و همچنین ایجاد ارتباط مستمر با شرکتهای بیمه، مراجع قضایی، انتظامی و پزشکی قانونی، نقشی کلیدی در پرکردن شکافهای موجود در این زمینه ایفا میکنند.
این اقدامات باعث جلوگیری از عملکرد جزیرهای و افزایش همکاری بیننهادها و در نهایت کاهش تخلفات و تقلبهای بیمهای میشود.